Новые разъяснения ФСС о заполнении бланка больничного листа

Минздравсоцразвития 29 июня 2011 года издало Приказ № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Порядок), который был разработан в соответствии со ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ^[1] в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Кроме того, приказом признан утратившим силу ряд нормативных документов, в частности приказы Минздравсоцразвития РФ № 514^[2], 593н^[3], 737н^[4]. После регистрации Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н^[5] Фонд социального страхования 15 июля 2011 года выпустил Письмо № 14-03-11/15-7481, в котором были представлены некоторые разъяснения в связи с многочисленными вопросами налогоплательщиков о порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н. Однако 5 августа ФСС издал Письмо № 14-03-11/05-8545, в котором довел до сведения, что письмо, выпущенное им ранее, не применяется, и представил новую информацию. Приведем эти разъяснения.

Следует отметить, что Порядок состоит из 10 глав:

I. Общие положения.

II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин).

III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.

IV. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения.

V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

VI. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине.

VII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании.

VIII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам*.

IX. Заполнение листка нетрудоспособности.

X. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности.

* Особенности выплаты пособий по беременности и родам и продолжительность отпуска по беременности и родам установлены ст. 10 Федерального закона № 255-ФЗ.

Пунктом 1 Порядка предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в ст. 2 Федерального закона № 255-ФЗ:

– лицам, работающим по трудовым договорам;

– государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

– лицам, замещающим государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

– членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

– священнослужителям;

– адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусам, занимающимся частной практикой, иным лицам, занимающимся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в ФСС в соответствии со ст. 4 Федерального закона № 255-ФЗ;

– иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС;

– лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ).

Листок нетрудоспособности выдается также:

– женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными (абз. 2 ст. 6 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»);

– гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка (ст. 28 Закона РФ от 19.04.1991 № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации»);

– застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством РФ о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных Постановлением ВС РФ от 22.07.1993 № 5487-1).

К сведению

Согласно п. 21 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101, контроль за соблюдением установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития совместно с ФСС (п. 10 Порядка).

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

– лечащие врачи медицинских организаций;

– фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях – по решению органа исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения;

– лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения – по согласованию с Минздравсоцразвития.

Обратите внимание

Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

– организаций скорой медицинской помощи;

– организаций переливания крови;

– приемных отделений больничных учреждений;

– бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

– медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

– учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В соответствии с п. 4 Порядка выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующих календарных года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы (ч. 2 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы (п. 5 Порядка).

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию.

Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию новый листок нетрудоспособности (продолжение) выдается медицинской организацией, в которую направлен гражданин, за исключением случаев, перечисленных в п. 25, 31 – 33 Порядка.

К сведению

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее – врачебная комиссия) могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в РФ образца.

Непосредственно вопросам заполнения больничного листа посвящена гл. IX Порядка. Особый интерес для организаций и предпринимателей представляет п. 66 данного документа, в котором говорится о внесении записей в раздел «Заполняется работодателем».

Предусмотрено, что в строке «Место работы – наименование организации» указывается полное или сокращенное наименование организации (обособленного подразделения); фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) страхователя – физического лица (с пробелами в одну ячейку).

В зависимости от того, куда предъявляется листок нетрудоспособности (по основному месту работы или по внешнему совместительству), в соответствующей ячейке проставляется отметка «V».

На основании извещения (уведомления) страхователя, которое выдается при его регистрации в территориальном органе ФСС, в строке «Регистрационный №» проставляется регистрационный номер, а в строке «Код подчиненности» проставляется код, состоящий из пяти цифр, указывающий на территориальный орган ФСС, в котором страхователь зарегистрирован в текущий момент.

Обязательно ли указывать ИНН застрахованного лица? В пункте 66 Порядка говорится, что в строке «ИНН нетрудоспособного (при наличии)» может указываться идентификационный номер налогоплательщика – гражданина, имеющего право на получение пособия по временной нетрудоспособности, который проставляется из документа, подтверждающего постановку данного физического лица на налоговый учет в налоговом органе. В случае отсутствия у получателя пособия индивидуального налогового номера, а также для получателей пособия по беременности и родам и единовременного пособия при постановке на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности данная строка не заполняется. При этом в соответствующей строке обязательно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования получателя соответствующего вида пособия в соответствии со страховым свидетельством государственного пенсионного страхования.

В строке «Условия исчисления» указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов):

– 43 – если застрахованное лицо относится к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации, имеющих в соответствии с законодательством РФ право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам;

– 44 – если застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях;

– 45 – если застрахованное лицо имеет инвалидность;

– 46 – если с застрахованным лицом заключен трудовой договор (служебный контракт) на срок менее 6 месяцев. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

– 47 – если заболевание (травма) наступило в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

– 48 – при уважительной причине нарушения режима (в случае если в строке «Отметки о нарушении режима» проставлен соответствующий код);

– 49 – если продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд – для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

– 50 – если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году – для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;

– 51 – в случае, указанном в ч. 1.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня).

Напомним, что данные коды приведены на оборотной стороне листка нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность работника наступила в результате несчастного случая на производстве, в строке «Акт формы Н-1 от __-__-____» указываются число, месяц и год составления акта.

В случае аннулирования трудового договора (если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования в строке «Дата начала работы «__-__-____» указываются число, месяц и год, с которого работник должен был приступить к работе.

В строке «Страховой стаж» в ячейках «__ лет», «__ мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством РФ. При этом в строке «в т. ч. нестраховые периоды» в ячейках «__ лет», «__ мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993 № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей» с 1 января 2007 года.

Период, за который работнику должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, указывается в строке «Причитается пособие за период» в ячейках с «__-__-____» по «__-__-____».

В строке «Средний заработок для исчисления пособия ______ р.
__ к.» указывается сумма среднего заработка, из которого должно быть исчислено пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ и ст. 2 Федерального закона от 08.12.2010 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В строке «Средний дневной заработок «______ р. __ к.» указывается средний дневной заработок, исчисленный в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ.

В строке «Сумма пособия: за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации «______ р. __ к.» за счет средств работодателя «______ р. __ к.» указывается соответственно сумма пособия, подлежащая выплате за счет средств бюджета ФСС и за счет средств работодателя в соответствии с законодательством РФ.

В строке «ИТОГО начислено «______ р. __ к.» указывается общая сумма, подлежащая выплате застрахованному лицу.

Следует отметить, что рекомендации, приведенные в Письме ФСС РФ № 14-03-11/15-7481, касаются правил заполнения листка нетрудоспособности, установленных гл. IX Порядка. Ознакомимся с этими рекомендациями.

При заполнении строк листка нетрудоспособности «Наименование медицинской организации», «Место работы – наименование организации» во всех случаях следует применять сокращенное наименование организации, как предусмотренное уставными документами, так и допустимое и произвольное сокращение в виде общепринятых аббревиатур в соответствии с Единым государственным реестром юридических лиц и Единым государственным реестром индивидуальных предпринимателей.

Обратите внимание

В Письме № 14-03-11/15-7481 ФСС разъяснял: кавычки, точки, запятые, тире, знак номера в наименовании организаций не применяются. Пробелы между словами в строках листка нетрудоспособности обязательны. Однако согласно Письму № 14-03-11/05-8545 указание в наименованиях организаций (обособленных подразделений) кавычек, точек, запятых, тире не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

Первоначально ФСС в Письме № 14-03-11/15-7481 представил следующие рекомендации. Листок нетрудоспособности заполняется с первой ячейки в строгом соответствии с их количеством в соответствующей строке. Выход за границы информационного поля не допускается, запись наименования прекращается. В обязательном порядке указывается ОГРН (основной государственный регистрационный номер) медицинской организации.

В случае невозможности написания полного (сокращенного) наименования страхователя, имеющего более 29 знаков с пробелами, при заполнении строк листка нетрудоспособности указывается принятое сокращенное наименование страхователя и (или) фамилия и инициалы работодателя – индивидуального предпринимателя в соответствии с количеством ячеек в строке информационного поля. При возможном выходе за границы информационного поля запись прекращается.

При наличии в наименовании организации более 38 букв (с пробелами) и отсутствии сокращения в учредительных или уставных документах вписывается сокращенное наименование в соответствии с общепринятыми аббревиатурами, позволяющими идентифицировать организацию, согласно приложению.

Принятое сокращенное наименование организации устанавливается соответствующими организациями по согласованию с региональным отделением ФСС, доводится до сведения застрахованных лиц, работающих в данной организации, при их обращении в связи с травмой или заболеванием, а также по другим причинам за медицинской помощью в медицинские организации.

От редакции

В предыдущем номере журнала мы привели Информацию Тамбовского регионального отделения ФСС РФ от 01.07.2011, в которой содержался пример заполнения строки «Место работы – наименование организации» (№ 8, 2011, стр. 5 – 6).

В Письме № 14-03-11/05-8545 чиновники ФСС уточнили: если в учредительных документах упомянутых организаций отсутствует их сокращенное наименование либо если полное или сокращенное наименование организации, в том числе медицинской (обособленного подразделения), содержит более 29 символов, допустимо его «произвольное» сокращение в пределах ячеек, предусмотренных указанными строками. При этом страхователя (обособленное подразделение) территориальный орган ФСС может идентифицировать по регистрационному номеру, указываемому в разделе листка нетрудоспособности «Заполняется работодателем», медицинскую организацию – по основному государственному регистрационному номеру, указываемому в разделе листка нетрудоспособности «Заполняется врачом медицинской организации».

При заполнении строки «фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» в листке нетрудоспособности сначала указывается фамилия, затем через пробел инициалы. В Письме ФСС РФ № 14-03-11/15-7481 содержались разъяснения, что при выходе за пределы информационного поля запись прекращается.

При длине фамилии врача, превышающей 14 букв, заполняется фамилия без инициалов.

При двойной фамилии заполняются обе строки информационного поля. Фамилия председателя врачебной комиссии (вк) вписывается без инициалов.

Должность врача указывается в листке нетрудоспособности следующим образом:

– врач и (или) фельдшер и (или) зубной врач (без указания его специальности);

– терапевт, педиатр, хирург, лор – врач (если число букв не превышает 9 ячеек).

В Письме ФСС РФ № 14-03-11/05-8545 были представлены иные рекомендации. Так, при заполнении листка нетрудоспособности в случае, если в строке «Должность врача» таблицы «Освобождение от работы» недостаточно ячеек для указания должности, возможно сокращение наименования должности медицинского работника в пределах имеющихся ячеек.

При заполнении строки «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» таблицы «Освобождение от работы» указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы.

Если фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, то допускается перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки. В случае если в указанной строке недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов медицинского работника (более 28 символов), возможно заполнение только фамилии врача без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилии – ее сокращение в пределах имеющихся ячеек.

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, когда в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» помимо фамилии и инициалов лечащего врача указываются фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии, в случае если в первом ряду названной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), во втором ряду недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов), возможно заполнение только фамилий врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без указания инициалов, а если недостаточно ячеек для заполнения фамилий, возможно их сокращение в пределах имеющихся первого и второго ряда ячеек данной строки соответственно.

Реквизиты печати организации. Организациям в соответствии с ГОСТ Р 51511-2001 «Печати с воспроизведением Государственного герба Российской Федерации», утвержденным Постановлением Госстандарта РФ от 25.12.2001 № 573-ст, необходимо предусмотреть в оттиске печати полное наименование юридического лица в именительном падеже, в скобках – его краткое наименование в соответствии с уставом.

В оттиске печати организации на листке нетрудоспособности (в отведенном для этого месте) должно быть идентифицировано полное или сокращенное наименование организации.

Печать медицинской организации в нижней части листка нетрудоспособности может занимать место подписи врача.

К сведению

Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности (п. 65 Порядка).

При заполнении соответствующих строк листка нетрудоспособности необходимо в обязательном порядке точно и отчетливо указать ОГРН медицинской организации и регистрационный номер страхователя для дальнейшей идентификации в информационных системах.

Запись наименования организации в листке нетрудоспособности, заполняемом работодателем, может быть подтверждена идентификационным номером налогоплательщика.

Заверение больничного листа подписью руководителя. В Письме № 14-03-11/15-7481 ФСС указал: право подписи на листке нетрудоспособности при заполнении листка нетрудоспособности руководителем организации может быть делегировано приказом или распоряжением его заместителю, курирующему соответствующие вопросы, связанные с социальным страхованием, либо по доверенности руководителю филиала (обособленного подразделения), зарегистрированного в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в региональном отделении ФСС по месту расположения.

Напомним, что в п. 66 Порядка установлены следующие правила заполнения строк для заверения больничного листа:

– в строке «Фамилия и инициалы руководителя» указывается фамилия и инициалы руководителя организации (обособленного подразделения) либо фамилия и инициалы страхователя – физического лица, в поле «Подпись» проставляется его подпись;

– в строке «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера» указывается фамилия и инициалы главного бухгалтера (его заместителя) организации (обособленного подразделения), страхователя – физического лица, в поле «Подпись» проставляется его подпись. Если у страхователя – физического лица отсутствуют эти должности, в данной строке указывается фамилия и инициалы самого страхователя, в поле «Подпись» проставляется его подпись.

В приложении к Письму ФСС РФ № 14-03-11/15-7481 приведены сокращенные наименования различных организаций и учреждений для внесения в листок нетрудоспособности:

Как следует вносить исправления в больничный лист? В пункте 65 Порядка установлено, что для исправления ошибок, допущенных при заполнении настоящего раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (работодателем – физическим лицом печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

^[1] Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

^[2] Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

^[3] Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.10.2008 № 593н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514».

^[4] Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.12.2008 № 737н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514».

^[5] Зарегистрировано в Минюсте РФ 07.07.2011 № 21286.